医師が、患者に喫煙しているかどうか尋ねるときはいつも、副流煙の危険性に関してもまた、カウンセリングを行う必要があると、3人の米国の医療関係者がFamilies, Systems & Healthの9月/10月号で主張している。
著者たちは、State of New York Task Force on Tobaccoのメンバーを含むが、医師が、喫煙や副流煙についてのカウンセリングを一緒に行うことがなぜ良いのかを説明している。2つのタイプのカウンセリングを一緒にするのは、まず、別々に行うよりも効率的であるためである。2番目に、副流煙の危険性について患者に納得させれば、彼らを家で禁煙すると宣言するように導くかもしれない。そのことで、健康上のリスクを減らし、他の喫煙する家族にもやめるように勧めるだろう。
現在、家庭医や小児科医が、家庭での副流煙について問診を行うのは、その半数未満の両親に対してのみであり、副流煙がどのように子供たちに危害を加えるかということに関してカウンセリングを行うのは、約3分の1の両親にのみであるという。
また、喫煙そのものよりも、副流煙によって影響される人々が多いと述べた。副流煙についての広範囲のカウンセリングは、米国民の60〜70%に適用されたが、人口の約22%だけが実際に喫煙している。
専門家たちは、副流煙のカウンセリングが米国予防サービス委員会（U.S. Preventive Services Task Force）の勧める既存の5Asモデルに結合することを提案する。
5Asは以下の通り。
・患者が喫煙しているか、または使用したことがあるかどうか尋ねる。
・患者に副流煙の危険性について説明して、患者自身や家族が副流煙にさらされないように促しアドバイスする。
・患者が、副流煙を避けるためにどのように行動を変えたいか決めることによって評価する。
・患者が望むなら、行動を変えようとするのを手伝う。
・患者にその後の訪問における付加的サポートを提供することによって、フォローアップを行う。
副流煙で、毎年米国において約5万人が亡くなっている。これは直腸癌で亡くなるのと同じくらいの人数である。
「ある人たち、例えば子供や、冠動脈疾患もしくは喘息を患っている患者たちは特に傷つきやすいですが、副流煙にさらされた人はみな、心臓疾患や他の病気のリスクが高くなりました」と、著者たちは記述している。
（HealthDay News - 10月3日）
ここで5Asというのは、列記したものがすべてAで始まっているためであるが、
日本語にしてしまったので、さしずめ5Ksということになるかもしれない・・？
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